Ponto abutmentleri ve doku koruma cerrahisi hasta sonuçlarını geliştiriyor.

Doku koruma cerrahisi kemiğe implante işitme implantları için kısa sürede altın standart haline geldi. Yeni yayınlar onaylamıştır ki minimal invazif ameliyatlarla Ponto abutmentleri kombinasyonu güvenlidir ve operasyon sırasında veya sonrasında oluşabilecek cilt komplikasyonlarını azaltmaktadır.

Kozmetik ve operasyonel avantajlar

Doku koruma ameliyatı kıl foliküllerini bozmaz ve yara izi bırakmaz. Gordon & Coelho1 punch tekniği ile daha önceden kullanılan yumuşak doku azaltma tekniğini karşılaştırdı ve dedi ki, “Deneyimimize göre, hastalar punch tekniği ile büyük ölçüde daha az postoperatif rahatsızlık yaşıyorlar”. 
Doku korumayı ilk tanıtan kişi olan Malou Hultcrantz2, yakın zamanda Ponto implantı ve abutmentleriyle ilgili sonuçları yayınladı3. Bu sonuçlar ciddi deri problemleri, implantın çevresinde hissizlik ve oniki aylık takip sürecinde kozmetik problemler göstermemektir.

Ponto abutmentleri ile üstün sonuçlar

Shyam Singam et al.4, 42 aylık takip süresi olan 30 hastada punch tekniği uyguladı ve sonuçları yayınladı. Sekiz vakada Cochlear abutment 22 vakada ise Ponto abutmentleri kullanıldı.

A skin-friendly abutment concept

Üç hastada geçmeyen ağrı nedeniyle doku azaltmalı revizyon ameliyatı yapılması gerekti Problem yaşayan bütün hastalar Koklear abutment sahibi oldu. Yazarlar, doku korumaya yönelik başarının abutment şekline bağlı olduğunu ve Ponto abutmentinin OptiFit tasarımıyla “enflamatuvar reaksiyon eğilimini azalttığını” ileri sürmektedir.4.

Few complications

Bazı komplikasyonlar

Yukarıda bahsedilmiş olan üç çalışmada1, 3, 4, toplamda 53 hasta doku koruma tekniği ile Ponto implantı sahibi oldu. Bu vakaların %95’inde, tedavi gerektiren deri komplikasyonu görülmedi (Holgers ≥2). Bu, Ponto abutmentleri ve doku koruma ameliyatının harika sonuçlarını doğrular niteliktedir.

Referans listesi

  1. Gordon SA, Coelho DH, “Minimally Invasive Surgery for Osseointegrated Auditory Implants: A Comparison of Linear versus Punch Techniques”, Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Jun;152(6):1089-93. Epub 2015 Feb 24. 
  2. Hultcrantz M, “Outcome of the bone-anchored hearing aid procedure without skin thinning: a prospective clinical trial”, Otol Neurotol. 2011 Sep;32(7):1134-9.
  3. Hultcrantz M. “Stability Testing of a Wide Bone-Anchored Device after Surgery without Skin Thinning.”, Biomed Res Int. 2015;2015:853072.. Epub 5 Temmuz 2015.
  4. Singam S, Williams R, Saxby C, and Houlihan FP, “Percutaneous Bone-Anchored Hearing Implant Surgery Without Soft-Tissue Reduction: Up to 42 Months of Follow-up”, Otol Neurotol. 2014 Oct;35(9):1596-600.